走過「心理陣痛」，一個心理師的產後憂鬱告白

明明很幸福，卻總是哭不停……
我太軟弱了嗎？
我是不是壞媽媽？
一本媽媽必讀，神隊友爸爸更要看的書！

近10年來，婦女罹患產後憂鬱症的比例直線上升，
在台灣的盛行率甚至高達四成，且不限於新手媽媽。
產後憂鬱症雖說是從荷爾蒙改變開始的，
但其實是結合身、心、社會層面的綜合問題，
媽媽們很容易受到二次傷害。
就連身為心理諮商師的作者，也曾長達兩年走不出低潮。
本書不喊加油，而是要分享心路歷程、提供專業建議，
陪伴身受其苦的人走過「心理陣痛」，
一起蛻變成更健康、成熟的母親。

Q.
大環境比從前好太多，為何產後憂鬱狀況不減反增？
我們是否對這個問題一知半解？

▌    首先得知道，你的身體已經不是自己的了
「哪種痛讓人感覺快死了？」如果有這種票選活動，經常伴隨深深「羞辱感」的分娩，肯定高票當選！分娩前的灌腸，會讓你的屁屁猶如「火山爆發」；生產時何時該用力、是否來得及注射無痛針，完全不在自己的掌控中；產後沒有甜圈圈坐墊就無法坐，就連入口的食材都以促進發奶為考量。還在幻想「一手抱孩子，一手拿咖啡，不時甜蜜對笑，從容又自信」的模樣嗎？你的現實更可能是蓬頭垢面、插著尿管、流著血、副乳腫脹又全身溼黏的鬼樣子。

▌    其次，就算心理狀態和嬰兒沒兩樣，也要馬上進入狀況
多數企業都有試用期，唯有母親有限公司直接就讓人變成「終生員工」。沒有薪水（育兒津貼只夠買些奶粉尿布）、沒有特休、慣老闆哭著指揮所有事，還不時有三姑六婆監視者指手畫腳；而唯一福利僅是，小雇主偶而會對人笑、乖乖吃、早點睡。這是一份就算預先做了功課，現實仍與想像不一樣的工作，且多數人的焦點只放在育兒上，媽媽的心情經常被「大家都是這樣過來的」一語帶過。

▌    接著，歡迎進入「比較的世界」，而這只是剛開始
寶寶幾小時喝一次奶？為什麼無法睡過夜？一哭就抱會不會養成習慣？上次奏效的方法為什麼這次失靈？別的媽媽為什麼母乳量充沛？別人的丈夫為什麼都能陪在身邊？對～就算你吶喊著「不要對我打分數」，比賽也已經開始了。不僅育兒眉角，連「自信心」和「母愛」這種隱形項目也難逃較勁。當發現自己和「理想母親」的形象漸行漸遠時，無助、內疚、敏感、不安、自卑的情緒就找上門了。

Q.
「我失去了我自己」這種身分認同上的混亂，就是憂鬱的癥結。
該如何找回自己的價值，接受「新的自己」？

▌    心理師解套1：慢一點也沒關係，你不需要當100分的媽媽
做到什麼程度才算「好」媽媽？為何做了各種努力還是好挫折？媽媽們放輕鬆～大可不必對所有「訊號」都做出敏感反應！讓孩子哭一下無妨、躺著看一下電視也可以、你想接受諮商或藥物治療當然也沒關係。育兒路上有太多決定要做，沒有所謂的「正確答案」。你該試著將孩子與身心狀況連結起來，而不是讓自己「不犯錯」。若選擇壓抑、對自己洗腦「必須快樂」，反而容易被黑暗面吞噬。

▌    心理師解套2：多數爸爸都想成為神隊友，而且他們也很憂鬱
常被丈夫一句無心的話惹惱嗎？擔心自己憔悴、走鐘、哭哭啼啼，不再被喜愛嗎？明知他也辛苦了，卻還是抱怨「只有自己一個人在忙」嗎？根據統計，孩子出生後的第一年，有4％的爸爸也曾感覺憂鬱，力不從心。因此，就算另一半笨手笨腳，只要知道他也在努力就好了，而且還要適時「放手」，才能讓爸爸們更有參與感。一起攜手走出憂鬱的低谷吧。   

▌    心理師解套3：你是某某寶貝的媽媽，但你還是你
分娩是一種接近死亡的過程，新生命誕生後，媽媽們便失去了原有人生的一切優勢，舉例來說：從前一睜開眼只要照顧自己就好，現在的第一反應就是看孩子；從前隨時能和丈夫甜蜜出遊，現在拎著大包小包還擔心漏掉什麼；從前是爸媽和丈夫手心裡的寶，現在只以「某某人媽媽」的身分重生。因此，必須理解養育子女這條路，就是伴隨著「哀悼」的幸福過程，才有助預防產後憂鬱的發生。

同場加映～
如何定義產後憂鬱症？
藥物治療有用嗎？會不會讓人上癮？
如何練習、改變自動浮現的負面思維？
……更多晉升人母需要具備的心理調適都在本書！

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王意中│王意中心理治療所所長／臨床心理師    
夏一新│夏一新身心精神科診所院長   
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（依姓氏筆畫排序）