每天都上廁所，為什麼還是便祕？

＜內容簡介＞ ✦ 日本熱銷突破60萬冊！ ✦ 5位便祕門診、消化內科權威名醫聯手解答 ✦ 124個Q&A，一次解開「想問卻不敢問」的便祕問題！ 每天都有排便，就代表沒有便祕嗎？ 真正的關鍵， 不只在排便次數，更在於「排得順不順、乾不乾淨」。 ❖ 【自我檢測】你有以下這些排便困擾嗎？ ☑ 大便一顆一顆，又乾又硬 ☑ 每次排便都很用力 ☑ 上完廁所，還是覺得排不乾淨 ☑便祕、腹痛或腹瀉反覆出現 ☑肚子經常脹氣、一直放屁 很多人一遇到便祕，就開始大量吃蔬菜、喝優格、吃益生菌，甚至長期依賴瀉藥，卻始終沒有真正改善。問題可能不是你做得不夠，而是沒有先找出自己的便祕原因與類型。 便祕不只是「好幾天沒有排便」。排便次數減少、糞便過硬、排便困難，甚至每天都有排便，卻總覺得「排不乾淨」，都可能是慢性便祕的表現。 從便祕、腹脹、腸躁症，到飲食、藥物、運動與按摩，5位權威名醫以124個Q&A，完整解答各種排便困擾。 ❖ 全台灣超過525萬人有便祕困擾，20∼50歲民眾近25％有便祕問題，65歲以上更高達40％。隨著台灣進入超高齡社會，受到慢性便祕困擾的人數也可能持續增加。 便祕除了與飲食、生活習慣及腸道功能有關，也可能伴隨糖尿病、帕金森氏症、失智症、自律神經失調、憂鬱症及焦慮症等疾病出現，部分藥物也可能影響排便。 因此，改善便祕的第一步，就是正確認識自己的排便狀況，找出真正原因。 ▌不同便祕類型，不同改善方法 慢性便祕依原因可分為「器質性便祕」與「功能性便祕」。器質性便祕可能與大腸癌、巨結腸症等疾病有關；功能性便祕則包含大腸蠕動異常、排便困難等不同類型。找出自己屬於哪一種便祕，才能進一步找到適合的改善與治療方法。 ▌為什麼女性、長輩更容易便祕？ 便祕並非年輕女性才會遇到。雖然年輕族群以女性患者較多，但隨著年齡增加，男性便祕比例也逐漸上升，到了80歲以上，男女患者比例已相當接近。高齡者更容易因活動量、飲食量、水分攝取減少等因素，開始出現排便不順的問題。 ▌便祕、腹脹、腹痛反覆發作，是腸躁症嗎？ 如果便祕時經常伴隨腹痛、排便頻率改變、大便外觀改變，而且症狀反覆出現，就可能是「便祕型腸躁症」。腸躁症不只會腹瀉，也可能以便祕為主要表現。治療除了改善飲食與生活習慣，也可能依症狀使用藥物，並搭配簡易精神治療、心理療法或運動療法等方式。 ▌長期吃瀉藥，真的安全嗎？ 市售便祕藥並非都適合長期自行服用。部分成藥含有刺激性瀉藥，長期或過量使用，可能逐漸產生耐受性，需要增加劑量才能達到相同效果。若已經長時間依賴成藥排便，建議不要自行持續加量，而應由醫師判斷便祕原因與適合的治療方式。 ▌促進腸道蠕動的運動 適度運動能刺激腸道、強化腹部肌力，幫助改善排便。像網球、高爾夫、皮拉提斯等運動，都能帶動腹部；草裙舞、肚皮舞等扭轉、搖擺身體的動作，也有助改善便祕。即使不做劇烈運動，日常健走或簡單體操，也能幫助腸道維持活動。 ▌吃對纖維、優格與發酵食品，便祕改善更有效 想靠飲食改善便祕，不是拚命吃蔬菜就有效。水溶性與非水溶性膳食纖維各有不同作用，也可從優格及其他發酵食品著手，調整腸道環境。若同時有腹脹或便祕、腹瀉反覆出現的問題，飲食選擇更需要依個人腸胃狀況調整。 ▌挑選適合自己的優酪乳 優酪乳的種類很多，效果也不同。想找到適合自己的乳酸菌，建議每天攝取200公克，連續攝取兩週。如果覺得排便變得順利、屁變得不臭、皮膚也不再粗糙，更容易入睡的話，代表這種乳酸菌適合你的腸道。 【特別收錄】 ✦便祕類型自我診斷表 ✦便祕嚴重程度評估分數表 ✦ 14種改善便祕的體操、瑜珈 ✦ 10種簡單易學的按摩方法 現在開始，跟著書內Q&A，看懂便祕成因、釐清檢查與治療方法，培養正確的生活習慣，找回每天都能輕鬆排便的生活。 ❖ 【本書亮點】 1. 5位便祕門診、自律神經與消化內科等權威名醫聯手解答。 2. 精選124個常見疑問，提供直白、好懂的解方。 3. 從醫療診斷到居家保健，一本完整掌握。 4. 圖解步驟＋自我評估，在家就能開始。 ＜作者簡介＞ 三輪洋人、中島淳、小林弘幸、三原弘、小林曉子 三輪洋人 兵庫醫科大學消化器內科主任教授 從鹿兒島大學醫學部畢業後，於密西根大學內科擔任研究員，又於順天堂大學消化器內科擔任講師，之後擔任兵庫醫科大學消化管科主任教授、兵庫醫科大學醫院副院長、兵庫醫科大學副校長，直至現職。目前是日本內科學會理事、日本消化器病學會評議員、日本消化器內視鏡學會專科醫師、日本神經消化器病學會理事長、慢性便祕症診療指引委員長。主修消化器內科、上消化道疾病，尤其擅長治療逆流性食道炎（胃食道逆流）、功能性胃腸疾病、幽門螺旋桿菌感染症的診斷與治療、內視鏡胃癌早期診斷與化療。 中島淳 橫濱市立大學大學院醫學研究科肝膽胰消化器病學教室主任教授 從大阪大學醫學部畢業後，於日本社會保險中央綜合智病內科、茅崎市立醫病內科服務，之後擔任東京大學第三內科助手、哈佛大學醫學部布萊根婦女醫院客座研究員、橫濱市立大學第三內科講師、哈佛大學醫學部客座副教授，曾任職橫濱市立大學附屬醫院消化器內科教授。日本消化器病學會NASH／NAFLD診療指南、慢性便祕症診療指南編製委員、慢性便祕診斷與治療的附屬研究會幹事。主修消化道運動異常，尤其擅長治療慢性特發性偽性腸阻塞、難治性便祕、功能性腹部膨脹症與其他。 小林弘幸　 順天堂大學醫學部、大學院醫學研究科教授 從順天堂大學醫學部畢業後，於該大學的醫學研究科、倫敦大學附屬英國皇家倫敦醫院小兒外科、都柏林三一學院附屬醫學研究中心、愛爾蘭國立小兒外科服務，之後擔任順天堂大學小兒外科講師、助理教授直至現職。曾擔任運動廳顧問、日本運動協會認可的體育醫生。曾幫助體育選手、藝人、文化人士提升個人表現，也曾於日本職棒千葉羅德海洋隊支援體能訓練與營養管理部門。主修為小兒外科學、肝膽道疾病、便祕、先天性巨結腸、泌尿生殖器官疾病和外科免疫學。 三原弘　 富山大學醫學部助教 從富山醫科藥科大學醫學科畢業後，進入內科學第三講座（消化器內科）。於生理學研究所．岡崎綜合生物科學中心細胞生理研究部門進行國內留學後，擔任富山大學醫學部醫學教育中心（現為醫師職涯發展醫療中心）助教。曾任職急性腹症診療指南、慢性便祕症診療指引、功能性消化不良診療指南（修訂）的編製委員。內科學會專科醫部會全人醫療工作團體委員、日本醫學教育學會認可醫師教育專家。富山大學附屬醫院消化器內科診療講師。日本內科學會專科醫部會北陸分部部會長。 小林曉子　 小林診所東京院長 從順天堂大學醫學部畢業後，進入順天堂大學綜合診療科服務，2005年獨立創業，開設診所。除了內科與皮膚科之外，也增設便祕門診與婦科門診。目前已於便祕門診治療過15萬名以上的患者，建立相當不錯的口碑。2020年開始線上診療，也以家庭醫師的身分治療患者全身不適症狀。曾於「ASAICHI」、「GOGONAMA」（NHK）這些電視節目擔任來賓，也從事演講。著有《醫師傳授的最佳美肌術》（ASCOM）、《女性自律神經紊亂就靠「腸道」調整》（PHP研究所）、《打造不會被病毒或細菌打敗的身體，提升免疫力健康美腸規則》（講談社Editorial）與其他著作。 譯者：許郁文 輔仁大學影像傳播學系畢業。因對日文有興趣，於東吳日語教育研究所取得碩士學位。曾擔任日商多媒體編輯、雜誌日文採訪記者，現職為專職譯者。 譯作包含《東京歷史不思議》（麥浩斯）、《至死不渝的高速閱讀法》（如何）、《家事的科學》（PCuSER電腦人文化）、《三明治研究室》（麥浩斯）、《三日間的幸福》（台灣角川）、《海賊王的時代》（馬可孛羅） 歡迎大家透過Threads認識我 Threads：baristahsu。Email：baristahsu@gmail.com