衛生行政與管理

＜內容簡介＞

公衛、醫療健康相關系所、公衛師國家考試，一定要必備的一本書！
各大學公衛相關系所的學者們齊力著作。

│當代公共衛生學叢書│
臺灣於2020年完成公共衛生師立法，每年舉行國家考試，科目包含：衛生法規及倫理、生物統計學、流行病學、衛生行政與管理、環境與職業衛生、與健康社會行為學。本叢書由各領域專家共同撰寫，不管是當成授課教材或學生自習，都是最佳選擇。

│衛生行政與管理│
《衛生行政與管理》涵蓋本領域重要的核心能力及觀念，內容分為：一、健康行政與政策，包含組織沿革與政策原理；二、健康照護體系，從預防保健、健康照護服務、到長期照護；三、健康照護組織或機構之管理，從組織企劃到各種管理策略，包括財務、人力資源、作業、品質與資訊。


★目錄：

第一篇　健康行政與政策
第1章　健康行政組織與沿革 │鄭雅文、戴桂英
第2章　公共衛生方案之規劃、推動與評估 │楊銘欽
第3章　健康經濟與經濟評估 │湯澡薰、吳慧敏、蒲若芳
第4章　健康政策分析之理論與實務 │鄭守夏、葉明叡
第5章　健康指標 │黃光華、黃昱瞳

第二篇　健康照護體系
第6章　預防保健服務 │胡淑貞
第7章　健康照護服務體系 │董鈺琪
第8章　健康照護財務與支付制度 │李玉春、陳珮青、郭年真
第9章　長期照顧體系 │吳肖琪

第三篇　健康照護組織（機構）管理
第10章　健康照護組織企劃與策略管理 │白佳原
第11章　健康照護組織財務管理 │譚醒朝
第12章　健康照護組織人力資源管理 │蔡文正、許弘毅
第13章　健康照護組織作業管理 │陳楚杰
第14章　健康照護組織品質管理 │鍾國彪、游宗憲
第15章　健康照護組織資訊管理 │徐建業、張顯洋、李修安

名詞索引


＜作者簡介＞

總 編 輯
陳為堅 國立臺灣大學流行病學與預防醫學研究所特聘教授；國家衛生研究院副院長
李玉春 國立陽明交通大學衛生福利研究所、跨專業長期照顧與管理碩士學位學程兼任教授
陳保中 國家衛生研究院國家環境醫學研究所特聘研究員兼所長；國立臺灣大學環境與職業健康科學研究所特聘教授

主 編
吳肖琪 國立陽明交通大學衛生福利研究所特聘教授、跨專業長期照顧與管理碩士學位學程主任
鄭守夏 國立臺灣大學健康政策與管理研究所教授暨公共衛生學院院長

作者群
（依姓名筆劃排列）
白佳原　中山醫學大學醫療產業科技管理學系教授
吳肖琪　國立陽明交通大學衛生福利研究所特聘教授、跨專業長期照顧與管理碩士學位學程主任
吳慧敏　衛生福利部C 肝辦公室研究員；國立陽明交通大學物理治療暨輔助科技學系兼任助理教授
李玉春　國立陽明交通大學衛生福利研究所、跨專業長期照顧與管理碩士學位學程兼任教授
李修安　國家衛生研究院癌症研究所博士後研究員
胡淑貞　國立成功大學醫學院公共衛生學科暨研究所教授
徐建業　國立臺北護理健康大學資訊管理系特聘教授兼系主任；臺北醫學大學全球衛生暨衛生安全碩士學位學程兼任教授
張顯洋　台灣醫學資訊學會教育委員會召集人
許弘毅　高雄醫學大學醫務管理暨醫療資訊學系教授
郭年真　國立臺灣大學健康政策與管理研究所副教授
陳珮青　臺北市立大學衛生福利學系副教授
陳楚杰　國立臺北護理健康大學健康事業管理系特聘教授
游宗憲　國立臺北護理健康大學健康事業管理系副教授
湯澡薰　臺北醫學大學醫務管理學系教授
黃光華　中國醫藥大學醫務管理學系暨碩士班教授兼系主任
黃昱瞳　林口長庚紀念醫院巨量資料及統計中心博士級研究員
楊銘欽　國立臺灣大學健康政策與管理研究所兼任教授
葉明叡　國立臺灣大學健康政策與管理研究所助理教授
董鈺琪　國立臺灣大學健康政策與管理研究所教授、公共衛生學程主任兼公共衛生學院副院長
蒲若芳　衛生福利部C 肝辦公室主任；臺北醫學大學醫務管理學系兼任助理教授
蔡文正　中國醫藥大學醫務管理學系暨碩士班特聘教授
鄭守夏　國立臺灣大學健康政策與管理研究所教授暨公共衛生學院院長
鄭雅文　國立臺灣大學健康政策與管理研究所教授兼所長
戴桂英　亞洲大學健康產業管理學系教授級專業技術人員
鍾國彪　國立臺灣大學健康政策與管理研究所教授、EMHA執行長
譚醒朝　國立陽明交通大學醫務管理研究所兼任副教授


★內文試閱：

•作者序

大約一百年前，公衛學者Charles Winslow 於1923 年提出一個定義：「公共衛生是一門預防疾病、延長壽命、並促進健康的科學與藝術，透過社會、組織公私部門、社區與個人的組織性力量與充分訊息之下的選擇，共同來推動。」揭櫫公共衛生的理想與途徑，強調其具有科學與藝術性，應落實科學知識的實務應用，更需要公私部門的通力合作才能竟其功。其中政策與管理是非常重要的一個環節，尤其世界衛生組織在2014 年提倡「Health in all policies」的概念，強調各國在進行經濟與社會發展的政策制定與執行時，應該考量對民眾健康的可能影響，將群體健康納入政策思考範圍。

本冊以衛生行政與管理為名稱，內容包括「健康行政與政策」、「健康照護體系」、「健康照護組織（機構）管理」三部15 章，讓讀者可以瞭解臺灣公共衛生領域中行政與管理的體制及運作。為了能適切表達名詞的意義，本書盡可能以「健康」來取代「衛生」一詞，更符合原文Health 的概念。首先在健康行政與政策部分，本冊介紹臺灣的衛生行政體系，包含醫政、藥政、防疫、健保等部門，描述這些行政機關的組織與沿革，以及目前重要的健康政策等，之後依序介紹計畫與評估、健康經濟與經濟評估、健康政策分析、以及健康指標等五章。第二部分「健康照護體系」則是介紹臺灣預防保健服務、健康照護服務體系、健康照護財務與支付制度、以及長期照顧體系等四章；第三部分「健康照護組織（機構）管理」，則是介紹健康照護服務提供的組織與機構中的管理知識，包括企劃與策略管理、財務管理、人力資源與績效管理、作業管理、品質管理、以及資訊管理等六章。

受限於本叢書的目的與篇幅，本冊各章的內容大多只能針對最核心的內容做精簡的介紹，但應該已經涵蓋各部門重要的議題。感謝每一位作者在極為有限的時間內，專業且用心地撰述，也期望本書的出版能讓讀者對健康領域的行政與管理有充分的瞭解，有助於公共衛生事務在公私部門的合作推動，促進國民的健康。

主編：吳肖琪、鄭守夏 謹誌

•摘文

第2章　公共衛生方案之規劃、 推動與評估
第二節　公共衛生方案之推動

一、公共衛生方案之合法化與推動
衛生行政單位規劃方案之後，需要先經過上級主管單位核准，或經過民意機關核准（例如縣市議會或立法院），此一過程稱為方案合法化。取得合法地位，再進入推動階段，由負責執行的機關和人員依照方案內容及核定之預算，招募與培訓人力，組織服務團隊，購置設備與材料，逐步推動方案內容。

曾有學者以半結構式問卷，電話訪談參與推動一項社區老人健康方案的人員，歸納出會影響方案推動的因素包括：方案的內容必須針對需求、能及時解決問題、能選擇組織優先事項、方案的內容和目標一致、易於推動且具有彈性。此外，主管單位的支持與協助，以及確保經費可持續性也是影響方案成敗的重要關鍵 [2] 。

為確保方案推動順利，需要注意下列六項原則 [3]：
1.方案內容及其目標：方案之內容不宜對現況做太大的改變，其目標應力求具體明確。
2.推動機關所擁有的資源：推動一項公共衛生方案，推動之機關應有足夠的人力與經費，推動的時間也要充裕。
3.機關間的溝通與督導措施：各級行政機關之間的溝通要正確且前後一貫，上級機關應提供推動政策所需之技術指導和協助。
4.推動機關的特性：要考慮推動方案之機關是否有足夠的編制與能力，主管領導是否有力以及是否得到地方首長及各界的支持等。
5.經濟、社會和政治情況：要考慮整體財政狀況，要爭取方案實施對象、專家學者及輿論的支持。
6.推動人員的態度：應爭取推動機關之首長及推動團隊成員之支持。

二、推動之策略（implementing strategies）
常見的方案推動策略有三種，即教育宣導、法令規範、經濟誘因，茲說明如下：
1.教育宣導：即是編制通俗易懂的教材，對不同的目標受眾進行教育和宣導。教育與宣導的方式可以利用大眾傳播媒體播放相關資訊或利用集會場合演講宣導。
2.法令規範：規定民眾必須遵守一定的規範，違反者會被處罰。
3.經濟誘因：參加某項健康服務，可以獲得金錢或可以兌換物品的點數等。

也可以將上述三種策略混合搭配，例如COVID-19 的疫苗注射，首先運用教育宣導的方式讓民眾瞭解該疾病的嚴重性，以及疫苗的功效；法令規範方面，可規定從事高風險工作者必須完整接種；經濟誘因方面，對於未接種的民眾，則可用現金或購物金以獎勵其接種疫苗。
[…]